В Москве завершил работу ХVII Всероссийский научно-образовательный форум «Мать и дитя - 2016». Он стартовал 27 сентября и продолжался до 30 сентября.
Организаторами форума выступили Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В. И. Кулакова, Российское общество акушеров-гинекологов и другие при поддержке Министерства здравоохранения РФ.
На форум съехались свыше двух тысяч специалистов более чем из сорока регионов России. Общественная организация Союз женских сил и ее партнер компания Пенткрофт Фарма также стали участниками мероприятия.
На конференции обсуждались: современная демографическая ситуация, основные направления работы по снижению материнской и младенческой заболеваемости и смертности, вопросы повышения доступности и качества медицинской помощи. Кроме того, специалисты особо затронули темы онкологических заболеваний - рака молочной железы и шейки матки.
«Если бы у нас в системе здравоохранения на высоком уровне была профилактическая направленность, то были бы вовремя выявлены заболевания, и, соответственно, назначено лечение. Мы в республике разработали программу по скринингу и раннему выявлению вируса папилломы человека и начинаем внедрение её в регион. Я надеюсь, что эти меры помогут нам в профилактике, диагностике и в своевременном лечении рака шейки матки», - рассказала Зарета Гатагажева, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Ингушского государственного университета
Большой интерес участников Форума вызвал симпозиум «Подготовка шейки матки при индукции родов и аборте: международные клинические исследования», состоявшийся 29 сентября, под председательством профессоров D. Gupta (Великобритания), Баев О.Р., Кан Н.Е. и Тютюнник В.Л.
Доктор D. Gupta представил результаты международных клинических исследований подготовки шейки матки при индукции родов и аборте 2 триместра.

Он отметил, что среди всех известных способов подготовки шейки матки к родам медикаментозные и осмотические средства в настоящее время являются наиболее широко используемыми и обладают одинаковой эффективностью, но последние отличает существенно более высокая безопасность, которая обусловлена меньшей частотой гиперстимуляции, нарушений частоты сердечных сокращений плода (дистресс), кесаревых сечений. При этом осмотические дилататоры, кроме того, имеют нефармакологические достоинства, такие как условия хранения, доступность и стоимость.
Далее доктор D. Gupta сравнил палочки ламинарии, выполненные из природного материала - водоросли), и синтетическое средство - Дилапан-С (Dilapan-S). При использовании палочек ламинарии максимальный эффект достигается через 12-24 часа, а Дилапана-С - через 4-6, при этом риск аллергических реакций и инфекций выше у палочек ламинарии, поскольку они изготовлены из природного материала, труднее поддаются стерилизации, возможны остатки стерилизующего материала и могут содержать споры микроорганизмов. Этих недостатков лишен Дилапан-С, поскольку он изготавливается из синтетического материала. По этой же причине он дает более предсказуемый эффект, в отличие от ламинарий, свойства, форма и размер которых непостоянны.

Механизм действия Дилапана-С основан на механическом давлении, реверсивном обезвоживании клеток и размягчении шейки матки, а также высвобождении эндогенных простагландинов, в результате чего коллаген реорганизуется и происходит структурная перестройка ткани.
Из клинических исследований по этому вопросу наиболее крупномасштабным является «Е-реестр» - многоцентровое клиническое испытание, в котором участвуют 18 стран. К настоящему моменту набрано 718 участников - 390 для индукции родов и 328 - для прерывания беременности в поздние сроки.
Средняя доля вагинальных родов за 24 часа составила 51%, за 36 часов - 74%, 12% женщин родили без дополнительной фармакологической индукции, кесаревых сечений было в среднем 30%.
Результаты собственных наблюдений также доложили на этом симпозиуме ведущие сотрудники НЦ АГиП проф. О.Р. Баев с презентацией «Применение расширителя «Дилапан» для индукции родов» и проф. Н.Е. Кан с презентацией «Применение осмотических расширителей и Мифепристона для безопасного аборта во 2 триместре». Результаты клинических исследований предварительные, клинические исследования продолжаются. Однако все исследователи отмечают высокий уровень эффективности и приемлемости использования Дилапан-С в клинической практике при индукции родов и при прерывании беременности поздних сроков.